5年流行病学RCT：ProDisc-C假体颈间盘置换vs前路间盘切除融合

ProDisc-C单极(Synthes脊柱系列产品合资，美国)全髋关节置换术（total disc replacement，TDR）2-4年随访分析说明，该单极植入移植手术可安全、有效地治疗C3-7的单段呼吸困难性间盘溃有关系病症。但相比基本上原设颈间盘切掉椎间融合术(anterior cervical discectomy and fusion，ACDF)，ProDisc-C单极TDR更曾一度的针灸敏感度如何，尚不足传染病印证观察分析的证实。

在在，檀香山关节病症诊所的Jack E. Zigler , MD等制订了一项基础性高血压分析，对ProDisc-C单极TDR与基本上ACDF的针灸应用敏感度顺利进行了对比评量，他们的分析论文被登载在近期出版的Spine杂志上。

布1.ProDisc-C单极设计(Synthes脊柱系列产品合资，美国)。

总共209例患儿作为观察对象纳入分析，对传染病顺利进行基础性随机分第一组后，ProDisc-C置换第一组103例，ACDF第一组106例。该分析采用的评价举措包括背部原发性百分比，视觉模拟量详见（visual ogue scale，VAS）背部及锁骨呼吸困难评级，健康调查简明量详见-36 (SF- 36)，神经功能查体，单极应用的成功亲率，不良反应发生亲率以及VAS患儿满意度等。

布2.ProDisc-C单极植入后的正位( A )、过伸( B )及过屈位( C )X线片详见现。

详见1.患儿的召募、分第一组及随访情况

建模调查结果，两第一组传染病在年长(ProDisc-C: ACDF ，42.1 ±8.4 岁: 43.5 ±7.1岁)、性别歧视（成年比例，(ProDisc-C: ACDF ，44.7%:46.2%)等城镇人口数学方法数据原始数据总体，差异无数学方法涵义。在2年随访亲率总体，ProDisc-C第一组为98.1%，ACDF第一组为94.8%；ProDisc-C 第一组的5年随访亲率为72.7%，ACDF第一组为63.5%。相比基线水平，两第一组2年和5年的针灸敏感度之外力图值得注意改善。在术后5年随访时，ProDisc-C第一组患儿的背部呼吸困难及发病频亲率值得注意降低；两第一组的VAS满意度评级值得注意提升，ProDisc-C第一组为86.56，ACDF第一组为86.56。经术后5年随访，唯ProDisc-C单极反向及固定失败传染病出现。ProDisc-C单极置换第一组患儿的肋骨活动度水平力图可维持，且其再移植手术亲率值得注意低于ACDF第一组(2.9% vs 11.3%)。

详见2.患儿的城镇人口数学方法及移植手术相关原始数据

布3.两第一组术前及术后2、5年背部原发性百分比评级结果。经Wilcoxon秩和检验，2年随访第一组间比较的P值为0.6794；5年随访第一组间比较的P值为0.1473。ACDF对此原设颈间盘切掉椎间融合术。

布4.平之外VAS背部( A )及锁骨( B )呼吸困难某种程度评级结果。VAS对此视觉模拟量详见；ACDF对此原设颈间盘切掉椎间融合术。

布5.平之外VAS背部( A )及锁骨( B )呼吸困难频亲率评级结果。VAS对此视觉模拟量详见；ACDF对此原设颈间盘切掉椎间融合术。

布6.平之外SF-36 PCS( A )及MCS( B )评级结果。ACDF对此原设颈间盘切掉椎间融合术；PCS对此形体境况评量，MCS对此精神上境况评量。

该分析的建模结果说明，经术后5年随访，ProDisc-C单极TDR可安全有效的治疗的单段呼吸困难性间盘溃有关系病症，其针灸敏感度与ACDF较为，但在肋骨活动度可维持，背部呼吸困难某种程度及发病频亲率以及二次移植手术制订亲率等总体，TDR第一组的敏感度更佳。

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