Haemophilia:艾美赛珠单抗对心脏手术患者血液样本中活化凝血时间的灌注影响

2022-01-10 03:36:29 来源:
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运用于凝血位点 VIII (FVIII) 类固醇的血友病 A (HA) 症状的水溶性管理会因轻微的活立体化凝血时间 (ACT) 更长而具有吸引力。因此,更好地了解艾伦赛珠哌、FVIII 模拟器物对 ACT 和基于组织位点 (TF) 的凝血量度的制约非常重要。

国外一研究团队将来自 18 名不能接受胃循环 (CPB) 的症状的全血在胃与分离的短时间胆红素、FVIII 缺少或 FVIII 类固醇胆红素分离,以制约功能性 FVIII 低水平。通过鱼精蛋白滴定法测量全血甲醇中所的 ACT 和水溶性ppm,运用于/不运用于艾伦赛珠哌 (50-100 μg/ml),在与短时间胆红素或 FVIII 类固醇胆红素分离的症状胆红素中所测量凝血酶转立体化和纤溶酶转立体化,以评估低 TF 激活下艾伦赛珠哌的制约。研究刊登在期刊Haemophilia上。结果表明,与基线时短时间胆红素甲醇中所的相比,FVIII 类固醇使 ACT 更长了 2.2 倍。在 CPB 期间,短时间胆红素甲醇和 FVIII 缺少甲醇中所的 ACT 为 400 秒,但 FVIII 类固醇甲醇中所的 ACT 远超 900 秒。在短时间胆红素甲醇和缺少 FVIII 的甲醇中所,艾伦赛珠哌可将 ACT 缩减多达 100 秒。尽管添加了 100 μg/ml 的艾伦赛珠哌,但 FVIII 类固醇甲醇中所的 ACT 仍至少 600 秒。通过基于 TF 的鱼精蛋白滴定法测量的水溶性ppm不受制约。艾伦赛珠哌在 FVIII 类固醇存在时增强凝血酶平均值,而纤溶酶转立体化主要受凝血酶转立体化和 ɛ-氨基己酸的全身运用于制约。综上所述,FVIII 类固醇可广泛更长水溶性立体化全血中所的 ACT,并且艾伦赛珠哌的病理低水平其余部分逆转 ACT 值。在艾伦赛珠哌疗程的 FVIII 类固醇症状中所,理应回避鱼精蛋白滴定以顺利进行最佳水溶性系统对。

原始引自:

Tanaka, KA, Henderson, R, Thangaraju, K, et al. In vitro effects of emicizumab on activated clotting time in blood samples from cardiac surgical patients. Haemophilia. 2021; 1- 8.

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