JAMA：替苯胺普酶剂量对血管内血栓切除术前再灌注的影响

2022-02-14 13:36:15 来源:

与阿替普酶相比，替奈普酶静脉溶栓能提升栓塞开放性卒于中的微血管内溃疡输卵管同一时间的再进一步浸入。近日学术研究工作人员勘查了对于大微血管闭塞开放性栓塞开放性卒于中的病患者， 0.40 mg/kg或0.25 mg/kg替咪唑普酶对微血管内溃疡输卵管同一时间再进一步浸入可靠度的影响。 300名症状出现后4.5星期以内，因颅内颈内动脉、基底动脉或人脑中的动脉阻塞而频发栓塞开放性卒于中的的男开放性病患者参与学术研究，在微血管内溃疡输卵管同一时间，给予0.40 mg/kg（最大施打40 mg；n=150）或0.25 mg/kg（最大施打25 mg；n=150）的替咪唑普酶病患。学术研究的主要结果是溃疡输卵管同一时间50%以上的栓塞区再进一步浸入，次要终点包括残疾水平（改良Rankin加权[mRS]满分；以内，0-6，其中的mRS满分为0-1为无残疾）、3同一时间神经提升、36星期留有症状的颅内出血及据闻生还。病患者平均年龄72.7岁，41名（47%）女开放性。在0.40 mg/kg第三组，150名男开放性人中的有29名（19.3%）的微血管区外再进一步浸入亲率远大于50%，而在0.25 mg/kg第三组150名男开放性人中的有29名（19.3%）的微血管区外再进一步浸入亲率远大于50%（未经缩减的风险差为0.0%；经缩减的风险都为1.03）。所有次要结果中的，均据闻生还（26[17%]vs22[15%]；未缩减的风险关联，2.7%）和症状开放性颅内出血（7[4.7%]vs2[1.3%]；未缩减的风险关联，3.3%）略有关联，但不显著。学术研究忽视，对于大微血管闭塞开放性栓塞开放性卒于中的病患者，在微血管内溃疡输卵管同一时间接受0.40 mg/kg或0.25 mg/kg的替咪唑普酶对脑栓塞手部再进一步浸入无突出影响，高施打的替咪唑普酶病患无优势。独有出处： Bruce C. V. Campbell et al. Effect of Intrenous Tenecteplase Dose on Cerebral Reperfusion Before Thrombectomy in Patients With Large Vessel Occlusion Ischemic Stroke The EXTEND-IA TNK Part 2 Randomized Clinical Trial. JAMA. February 20， 2020.