四肢骨四肢炎是手护士更为常会处理的一种疾病，当骨四肢炎引起的肿胀受到影响人际关系以及自由派疗法无效时，常会需移植手术疗法。目前移植手术疗法方式则主要包括四肢混合和四肢置换，但四肢混合减低了四肢的活动度，而四肢置换则所致不同填充物、复发率、术后肺炎、经济各种因素等方面受到影响。
来自巴基斯坦的Arenas-Prat医生针对目前的情况重申一种新术式，即对患侧掌同义四肢讫去脑部解构。该方式则可用相对简单，术后恢复时间短、无需填充物、不受到影响四肢活动度以及握持力，且有效消除肿胀、再发率较差、术后肺炎较少。相关结果刊登在2014年出版的Techniques in Hand & Upper Extremity Surgery华尔街日报上，现将其解说如下：
适应证：骨四肢炎引起的肿胀值得肯定受到影响人际关系且自由派疗法无效；
禁忌证：无值得肯定禁忌证，除了掌同义四肢已长期存在情况严重的畸形。
患者仰卧位，患侧肩膀台面之上，臂丛，在手胸掌同义四肢处讫一5cm长纵突起，深达伸同义四肢，渗透到拇长伸四肢等（上图1）。将皮肤上及腹膜软该组织分别向尺侧和头足类侧挤压1.5cm，此时心里脑部四肢间见下文从同义胸脑均离开来。肯定挤压胸侧口部时侧面腱旁该组织和伸四肢帽。
上图1：四肢胸侧观，说明了同义胸脑部及其心里持续性见下文同时还有第一二手同义的突起。
拇同义向上，讫Brunner突起渗透到A1侧向。辨认出同义脑部，将其从四肢内间隙（可通过接在腹膜针来适配）分别向近端和用户端挤压1.5cm，从而分离出来所有的心里脑部四肢间见下文。
如果是针对第二至第五掌同义四肢平面的移植手术，则将A1侧向纵讫敞开，使滕四肢向尺侧回缩，从而渗透到拇同义凹陷处跟腱的近端破碎，在四肢中空上方短时间内适配。在这一平面，将头足类侧骨间肌向头足类侧转轴，年中退缩尺脑部深支的心里脑部四肢间见下文，该见下文坐落于滕四肢凹陷处的头足类侧、内附肌的浅部，在邻近A1侧向的近端归属于见下文带入四肢中空的掌侧跟末端（上图2）。
上图2 四肢掌面观，说明了敞开的A1侧向和向尺侧回缩的滕四肢，以及尺脑部深支的心里持续性见下文、转轴的同义脑部（为说明了相符早就去掉贝氏状肌）。
该见下文小到不易辨别，但是通常会不肯定情况下地分离出来就必定损伤它，特别要肯定四肢中空的头足类侧部位。这个区外集中了掌脊椎、肩部头足类尺侧的破碎均，以及四肢内间隙，可通过依次接在腹膜针来界定该区外。通过对该区外适用两极钳进讫烧灼，可进一步确保整个去脑部解构可用的效果。
关闭突起上，患者可出院。两周后拆线以及开始逐步活动患手。
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编辑： 何勇槟相关新闻
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