Neurology：儿童非意外伤痛所致脊髓硬膜下血肿

2022-01-24 03:51:49 来源:

5月大**，非无意间精神上致脊柱外周硬膜下血肿，骨骼肌查体快速反应佳，仅可见肢体退缩散射。突起柱成像（由此可知）可见横跨T4-L5的硬突起膜下血肿喜突起髓受压。患儿接受L3-5椎板畸形，硬突起膜切开术和硬膜下烘干术，从而使头部血肿明显消亡。术后，患儿出现脑突起液漏，唯外周硬膜下血肿小孔引流，以缓解脑和突起髓两者之间可疑的压力梯度。硬突起膜下血肿的认识程度不高，但严重影响的强迫症重击可能需要进一步的影像学核查，如在怀疑非无意间精神上所致严重影响外周重击或骨骼肌查体快速反应佳时。（由此可知：术前[Aa]和术后[Ba]T1-MRI，术前[Ab]和术后[Bb]T2-MRI，术前[Ac]和术后[Ac]L1-2椎间隙T2-MRI可见T2低信号硬膜下出血，导致硬膜囊消逝，术后压迫冻结，脑突起液T2高信号恢复）独有出处：Hong CS, Camara-Quintana J, Kundishora AJ, Diluna ML, Kahle KT.Teaching NeuroImages: Spinal subdural hematoma in pediatric nonaccidental trauma.Neurology. 2019 Jul 30;