【盘点】NEJM 8月第三期原始研究进展摘要

2022-01-03 03:08:15 来源:
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【1】后院心脏骤停病症到底该不该用多巴胺DOI: 10.1056/NEJMoa1806842对于采用多巴胺病患后院心脏骤停的忧虑造成国际衰退联络委员会要求透过治疗法对照实验,以确定多巴胺的采用对这类病症究竟安全有效。最近,科学研究技术人员在英国透过了一项由8014名后院心脏骤停病症进行的随机安慰剂实验,五个国家环境卫生一站式救护车一站式点的医护技术人员对进行者给予了肠外多巴胺(4015名病症)或生理盐水治疗法(3999名病症)处理以及标准保健。结果表明,在后院心脏骤停的里面,采用多巴胺造成30天生存赴援总体高于治疗法,但病症有利的大大脑系统命运一组间不同不总体,因为多巴胺一组有更多的幸存者显现出相当严重的大大脑功能持续性。 【2】纳武霉素重新一组建尚可尤弗娜用于红细胞瘤大脑移出DOI: 10.1056/NEJMoa1805453红细胞瘤病症大脑移出是造成病症大大脑残疾以及遇害的主要因素,先前的科学研究实地调查了纳武霉素重新一组建尚可尤弗娜病患多种红细胞移出癌的。近日科学研究技术人员实地调查了纳武霉素重新一组建尚可尤弗娜病患红细胞瘤大脑移出的效果。计有94名病症进行科学研究,随访14.0个月底。57%的病症超越终点暴力事件,其里面完全拥护赴援26%,部分拥护赴援为30%,6个月底以上结核病稳定赴援为2%。55%的病症显现出3或4级不良暴力事件,其里面7%的病症显现出里面枢大大脑系统不良暴力事件。1名病症死于免疫相关的心肌炎。并未推测新的不良暴力事件。科学研究指出纳武霉素重新一组建尚可尤弗娜可加强红细胞瘤大脑移出病症病情恶化,不具备总体的外周。【3】氨七轮环酸究竟可以预防受孕后坏死DOI: 10.1056/NEJMoa1800942采用氨七轮环酸可增加妊娠坏死造成的遇害赴援。最近,一项多里面心、安慰剂、随机对照实验科学研究调查了受孕妇女儿童除应立即给予催产素外应立即应用氨七轮环酸究竟会增加妊娠坏死的存活赴援。科学研究技术人员随机分配了妊娠至少35周的计划受孕单胎活胎的病者静脉注射1g的氨七轮环酸或治疗法,并且在受孕后应立即给予催产素。在接纳随机分一组的4079名病者里面,有3891名病者接纳了受孕。在1921名氨七轮环酸一组病者里面有156名病者愈演愈烈主要命运,在1918名治疗法一组病者里面有188名病者愈演愈烈主要命运。与治疗法一组相比较,氨七轮环酸一组病者妊娠坏死评估赴援低于治疗法一组,并且接纳额外的子宫外周剂增益也较低。其他次要命运在一组错综复杂没有总体不同。氨七轮环酸一组和治疗法一组进行者在受孕后3个月底内血栓败血症暴力事件的存活赴援错综复杂没有总体不同。由此可见,接纳应立即催产素病患的受孕病者采用氨七轮环酸不会总体增加坏死量至少500ml的妊娠坏死存活赴援。 【4】Talazoparib病患生殖系BRCA变异的中叶癌症病症DOI: 10.1056/NEJMoa1802905PARP抑制剂talazoparib对中叶种系(表现型授予)BRCA 1/2变异阴性癌症不具备潜在的病患依赖性。近期的III期临床科学研究里面,种系(表现型授予)BRCA 1/2变异阴性中叶癌症病症随机接纳1mg每天1次的talazoparib或标准单药化疗(卡培他滨、艾日布林、吉西他滨或长春瑞滨)。431名病症进行科学研究,其里面talazoparib一组287人,标准化疗一组144人。科学研究显示,talazoparib一组病症无进展生存期总体缩减,里面期病症遇害平均风险比为0.76。talazoparib一组病症前提需要的话赴援为62.6%,高于对照一组的27.2%。talazoparib一组 3-4级血液学不良暴力事件赴援55%,对照一组为38%,主要是贫血,非血液学3级不良暴力事件赴援相当(32 vs 38%)。接纳talazoparib病患的病症自我报告临床重排较好,其健康状况、生活质量和腹泻均给与总体加强。科学研究指出,talazoparib单药病患可总体加强中叶种系(表现型授予)BRCA 1/2变异阴性癌症病症结核病腹泻,缩减病症无进展生存期。

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